Monkeypox Virüsü Moleküler Tespit Kiti (Gerçek Zamanlı PCR)

Monkeypox Virüsü Nedir?

Monkeypox, klinik olarak daha az şiddetli olmasına rağmen, geçmişte çiçek hastalarında görülenlere benzer semptomları olan viral bir zoonozdur (hayvanlardan insanlara bulaşan bir virüs).1980 yılında çiçek hastalığının eradikasyonu ve ardından çiçek aşısının durdurulması ile maymun çiçeği halk sağlığı için en önemli ortopoks virüsü olarak ortaya çıkmıştır.Monkeypox öncelikle orta ve batı Afrika'da, genellikle tropik yağmur ormanlarının yakınında görülür ve kentsel alanlarda giderek daha fazla ortaya çıkmaktadır.Hayvan konakları, bir dizi kemirgen ve insan olmayan primat içerir.

Bulaşma
Hayvandan insana (zoonotik) bulaşma, enfekte hayvanların kan, vücut sıvıları veya kutanöz veya mukozal lezyonları ile doğrudan temastan meydana gelebilir.Afrika'da, ip sincapları, ağaç sincapları, Gambiya keseli sıçanları, yurt, farklı maymun türleri ve diğerleri dahil olmak üzere birçok hayvanda maymun çiçeği virüsü enfeksiyonunun kanıtı bulunmuştur.Maymun çiçeğinin doğal rezervuarı henüz tanımlanmadı, ancak kemirgenler büyük olasılıkla.Yetersiz pişmiş et ve enfekte hayvanların diğer hayvansal ürünlerini yemek olası bir risk faktörüdür.Ormanlık alanlarda veya yakınında yaşayan insanlar, enfekte hayvanlara dolaylı veya düşük düzeyde maruz kalabilir.

İnsandan insana bulaşma, solunum salgıları, enfekte bir kişinin cilt lezyonları veya yakın zamanda kontamine olmuş nesnelerle yakın temastan kaynaklanabilir.Damlacık solunum partikülleri yoluyla bulaşma genellikle uzun süreli yüz yüze temas gerektirir, bu da sağlık çalışanlarını, ev üyelerini ve aktif vakaların diğer yakın temaslılarını daha büyük risk altına sokar.Bununla birlikte, bir toplulukta belgelenmiş en uzun bulaşma zinciri, son yıllarda art arda 6 kişiden kişiye enfeksiyondan 9'a çıkmıştır.Bu, çiçek aşısının durdurulması nedeniyle tüm topluluklarda azalan bağışıklığı yansıtabilir.Bulaşma, plasenta yoluyla anneden fetüse (doğuştan maymun çiçeği hastalığına yol açabilir) veya doğum sırasında ve sonrasında yakın temas sırasında da gerçekleşebilir.Yakın fiziksel temas, bulaşma için iyi bilinen bir risk faktörü olsa da, şu anda maymun çiçeğinin özellikle cinsel bulaşma yolları yoluyla bulaşıp bulaşamayacağı belirsizdir.Bu riski daha iyi anlamak için çalışmalara ihtiyaç vardır.

Teşhis
Göz önünde bulundurulması gereken klinik ayırıcı tanı, su çiçeği, kızamık, bakteriyel cilt enfeksiyonları, uyuz, sifiliz ve ilaca bağlı alerjiler gibi diğer döküntü hastalıklarını içerir.Hastalığın prodromal evresindeki lenfadenopati, maymun çiçeğini su çiçeği veya çiçek hastalığından ayırt etmek için klinik bir özellik olabilir.

Maymun çiçeğinden şüpheleniliyorsa, sağlık çalışanları uygun bir örnek almalı ve uygun kapasiteye sahip bir laboratuvara güvenli bir şekilde nakletmelidir.Maymun çiçeğinin doğrulanması örneğin tipine ve kalitesine ve laboratuvar testinin tipine bağlıdır.Bu nedenle numuneler ulusal ve uluslararası gerekliliklere uygun olarak paketlenmeli ve gönderilmelidir.Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR), doğruluğu ve duyarlılığı göz önüne alındığında tercih edilen laboratuvar testidir.Bunun için, maymun çiçeği için en uygun tanı örnekleri cilt lezyonlarından - çatı veya veziküllerden ve püstüllerden gelen sıvıdan ve kuru kabuklardan elde edilir.Mümkün olduğunda biyopsi bir seçenektir.Lezyon örnekleri kuru, steril bir tüpte (viral taşıma ortamı yok) saklanmalı ve soğuk tutulmalıdır.Semptomlar başladıktan sonra numune toplama zamanlamasına göre viremi süresinin kısa olması nedeniyle PCR kan testleri genellikle yetersizdir ve hastalardan rutin olarak alınmamalıdır.

Referans: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox